宁可大哭一场也不必假作坚强!八个方法帮助癌症患者走出心理阴霾

“这次住院,大哭每当亲友来看望我,场也出心一张口我就想哭,不必不过,假作坚强我都忍住了,个方实在不想让他们担心。法帮”在江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)的助癌症患者走内科病房,30多岁的理阴乳腺癌患者董女士向副主任护师翟利颖老师袒露心声。

人前强颜欢笑,大哭人后独自感伤。场也出心30多岁的不必董女士患乳腺癌5年来表面上始终风轻云淡。没想到这次检查让她全面破防,假作坚强乳腺癌复发伴全身多处转移。个方“我不知道自己该怎么办,法帮总觉得癌症到了晚期,助癌症患者走治疗没有希望,我找不到活下去的理由,晚上彻夜难眠,真想大哭一场!”即便如此,亲友来看望她时,她仍然强颜欢笑。翟利颖在护理工作中察觉到她的异常,就拉起她床前的隔帘,和她促膝谈心。“趁亲友不在,想哭你就哭一会儿吧,这几年,你那么坚强地配合治疗,以为病魔会离你越来越远,没想到还是复发转移了,你现在一定觉得无力又无助,我完全理解你的感受,在我这里,你可以脆弱,不用假装坚强。”翟利颖鼓励她说出内心真实的感受,引导她探寻生存动机,发掘自身资源,鼓起勇气再次面对挑战,同时还教会她通过睡前呼吸训练,有效地避免胡思乱想。

经过一个小时的交流,董女士从泪流满面渐渐转为平静,交流结束后,她如释重负,表示心里轻松了很多 。当晚,她就迎来了一夜的酣睡,随后她的精神面貌也大为改观,积极配合医生进行治疗。

确诊癌症后出现负面情绪很正常

确诊癌症后,很多人都感到“晴天霹雳”,大家都非常关注治疗效果,而忽视了患者的心理感受。在肿瘤内科工作了30多年,翟利颖对此深有感触。大部分确诊后患者都会走过这几个心理阶段:震惊 —— 怀疑——恐惧——幻想 —— 绝望 ——平静——无助等等。翟利颖说,在疾病的不同阶段有不同的心理问题。这些情绪都是正常的,重要的是要接纳、理解、共情、陪伴和支持患者,帮助他们应对心理和情绪上的各种挑战。为了更好地帮助患者解决心理问题,她认真学习,考取了国家二级心理咨询师的资格,并成为江苏省社会心理学会会员。

翟利颖老师在工作中

负面情绪在治疗过程中会产生消极的影响,一方面会降低患者的治疗依从性和满意度,延长治疗时间,影响治疗效果;另一方面会导致患者心慌、失眠、呼吸困难、食欲下降等,降低患者的生活质量;负面情绪不仅增加患癌风险,也增加癌症患者复发转移、罹患其他癌症及死亡风险,比如伴抑郁的乳腺癌患者较无抑郁症患者死亡风险增加近10倍。翟利颖建议,医护人员和亲友加强乳腺癌患者的心理关怀,不仅可以明显改善他们的生存质量,也可以延长他们的生存时间。不过,消除负面心理,不仅要借助“外力”,要需要患者的“内功”。翟利颖举出了8个小方法,帮助患者获得阳光心情。

这些方法可帮助她们如何走出心理阴霾

1.听一些癌症科普课。对癌症的恐惧来源于对其认知的不足。世界卫生组织早在上世纪就把癌症定义为可防可治的慢性病,比如董女士所患的乳腺癌平均五年生存率高于80%,大多数人能够获得长期生存,属于治疗效果比较好的一类肿瘤。其中大部分人的生活质量也远高于糖尿病、高血压等慢性病的终末期患者,但是乳腺癌患者的心理健康远低于这些慢性病患者。翟利颖提议,癌症患者积极参加癌症科普教育,以正确认识癌症,减轻心理恐惧,树立战胜疾病的勇气和信心,提高治疗的依从性。

2.打扮得美丽一点。随着诊疗水平的提高,越来越多的年轻癌患者得以及时发现。确诊后他们中很多人自怨自艾,不理梳妆,与之前形象判若两人。翟利颖建议,癌症治疗结束后,康复期在家不妨花点时间,完善一下个人的形象,让自己更加美丽自信,好的心情有利于疾病康复。

3.多找一些事情做。癌症治疗结束后,很多家属承包了所有家务,努力让患者静养。其实,患者出院后做一些力所能及的事,适当忙碌能够避免胡思乱想,也能提升自己的成就感。

4.多做一些户外运动。走进大自然感受鸟语花香,多做一些运动可产生多巴胺,愉悦身心。特别是对于乳腺癌患者,运动可降低其发病率,患癌后可降低其死亡率,每周120-150分钟中等强度的运动是非常有益的。

5.多扩大一点“朋友圈”。有了闲暇时间,培养琴棋书画摄影等方面的兴趣爱好,既可以让生活更加充实有意义,也能结交志同道合的朋友,更好地融入生活,回归社会。

6.多和亲友说说知心话。不少癌症患者特别是乳房切除的乳腺癌患者和腹部“造口”的肠癌、膀胱癌患者,她们不能接受器官的缺失,又不愿意和别谈起,总是郁郁寡欢,把自己内心的想法深深地隐藏起来,也会有意识地远离社交。他们表面上风平浪静,其实内心特别敏感和自卑,有人甚至选择了自杀。翟利颖建议,他们要卸下自己的“铠甲”,学会主动倾诉和寻求帮助,可以主动找家人、朋友、同事一起聊天、散步、练功、娱乐,与亲友分享分担,在交流中宣泄情感,宁可大哭一场也好过假装坚强。

7.多写写心情日记。遇到人生低谷,有了空闲时间,可以书写心情日记,记录当下内心的痛苦,感受病中的温暖,也是情感宣泄的一种渠道。

8.尝试心理行为治疗。心理行为治疗方法很多,放松治疗如气功,瑜伽,冥想,大叫宣泄法等;深呼吸、音乐疗法、自我暗示、安慰疗法等等。患者可以结合身体情况,循序渐进地选择其中的一些方法。比如在化疗和放疗时,可以想象化疗的药物和射线在杀死自己身体内的癌细胞,康复期可以想象自己战胜了疾病,健康如初,这样做不仅有利于增强信心,也是积极的暗示治疗。

通讯员:胥林花  扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

图片:吴梦然


校对 陶善工